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數(shù)字醫(yī)療(Digital Health)被公認(rèn)是通過利用包括人工智能、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實及醫(yī)療信息技術(shù)在內(nèi)的一系列新興數(shù)字技術(shù)手段,基于軟件載體,以數(shù)據(jù)驅(qū)動為核心,對核心醫(yī)療全流程起到賦能優(yōu)化,從而將衛(wèi)生系統(tǒng)從以提供者為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡臄?shù)字醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng),進(jìn)而提高包括患者、醫(yī)療服務(wù)提供方以及醫(yī)療系統(tǒng)管理方能力和體驗的過程。
隨著信息通信技術(shù)、大數(shù)據(jù)和人工智能引領(lǐng)的第四次工業(yè)革命進(jìn)化,數(shù)字醫(yī)療正在快速推動醫(yī)療健康領(lǐng)域的進(jìn)步。這種革命性進(jìn)展正在快速改變醫(yī)療健康領(lǐng)域,包括大模型在內(nèi)的人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實、區(qū)塊鏈、數(shù)字診斷和治療、遠(yuǎn)程醫(yī)療和面向消費者的移動健康軟件等已從概念變?yōu)楝F(xiàn)實,并為醫(yī)療健康領(lǐng)域的參與各方帶來便利。
即使對數(shù)字醫(yī)療持最消極看法的人也無法否認(rèn)數(shù)字醫(yī)療在更長遠(yuǎn)歷史周期中的巨大價值。這也是為何即便過去一年在大環(huán)境并不理想的情況下,數(shù)字醫(yī)療依然在一路狂奔,不斷進(jìn)化。作為數(shù)字醫(yī)療行業(yè)的長期觀察者,動脈網(wǎng)與動脈智庫深感有責(zé)任將這種進(jìn)化整理記錄,因此,我們再次出發(fā),制作了《2024數(shù)字醫(yī)療年度創(chuàng)新白皮書》,從旁觀者的角度記錄數(shù)字醫(yī)療的悲歡喜樂。
數(shù)字醫(yī)療是一個相對寬泛的定義。我們沿用了以往的研究方法,將研究范圍界定到面向醫(yī)療系統(tǒng)的運營解決方案、針對醫(yī)療服務(wù)提供方的醫(yī)療系統(tǒng)臨床解決方案,以及包括數(shù)字健康、數(shù)字監(jiān)測、數(shù)字護(hù)理支持、數(shù)字診斷評估和數(shù)字治療干預(yù)在內(nèi)五種面向患者的數(shù)字醫(yī)療技術(shù)。
一級市場狀況向來是行業(yè)整體走勢的風(fēng)向標(biāo)之一。動脈智庫以2023年12月至2024年10月為分析區(qū)間,通過對投融資數(shù)據(jù)進(jìn)行不完全統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)74起有效的國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療相關(guān)投融資事件,涉及73家國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療企業(yè)。
雖然在融資事件數(shù)上少于2023年同期,但在累計融資額上有所提升。這其中,百川智能在2024年7月完成的50億元融資創(chuàng)造了近年來數(shù)字醫(yī)療領(lǐng)域單次融資的紀(jì)錄。另外,有51起融資事件涉及的企業(yè)主要業(yè)務(wù)包含人工智能;其中,涉及大模型的融資事件達(dá)到了13起。這都說明了人工智能,尤其是大模型在2024年的火熱程度。
盡管如此,大模型的商業(yè)化仍然處于較早階段,超過半數(shù)融資事件都處于天使輪和A輪區(qū)間。未來醫(yī)療大模型的走勢如何,仍然需要接受來自各方的考驗。
由于種種原因影響,國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療企業(yè)在2024年的上市之路并不順利。有兩家企業(yè)在新三板掛牌,另有一家企業(yè)在納斯達(dá)克上市。不過,今年有4家企業(yè)已經(jīng)來到D輪甚至E輪,或?qū)⒃谖磥淼顷懚壥袌觥?/p>
在政策方面,根據(jù)不完全統(tǒng)計,我國中央政府在2024年發(fā)布了超過40條與數(shù)字醫(yī)療密切相關(guān)的重要政策。這些政策都對數(shù)字醫(yī)療行業(yè)形成了巨大的推動作用。
在監(jiān)管審批方面,數(shù)字醫(yī)療領(lǐng)域延續(xù)了近來的高速態(tài)勢。以人工智能醫(yī)療器械為例,研究區(qū)間國內(nèi)共有41款人工智能醫(yī)療器械獲得三類醫(yī)療器械注冊證,雖然低于去年同期47款的水平。但差距不大,也是連續(xù)第二年審批數(shù)量超過40款。
截至研究區(qū)間,我國累計已有162款人工智能醫(yī)療器械獲得三類證。其中,共有4家企業(yè)有超過10款人工智能醫(yī)療器械獲批三類證,占了審批總數(shù)三成之多。此外,2024年獲批人工智能醫(yī)療器械中有3款是通過創(chuàng)新醫(yī)療器械快速審批程序獲批,體現(xiàn)了我國人工智能醫(yī)療器械的創(chuàng)新性。
數(shù)字療法領(lǐng)域也維持了較高增速。根據(jù)不完全統(tǒng)計,2024年共有40款符合公認(rèn)數(shù)字療法定義的軟件醫(yī)療器械獲批,創(chuàng)下近年新高。截至2024年,已有128款“數(shù)字療法”通過監(jiān)管審批拿到醫(yī)療器械證。盡管如此,當(dāng)前國內(nèi)“數(shù)字療法”的產(chǎn)品種類高度集中,絕大部分集中在認(rèn)知障礙和眼科領(lǐng)域,同質(zhì)化現(xiàn)象較為嚴(yán)重。
此外,據(jù)高端醫(yī)械院數(shù)據(jù)中心不完全統(tǒng)計,截至2024年三季度,進(jìn)入各省二類創(chuàng)新醫(yī)療器械快速審批程序,產(chǎn)品類別為“醫(yī)用軟件”的有4款,分屬上海(2款)和江蘇(2款)。同時,有兩款之前進(jìn)入各省二類創(chuàng)新醫(yī)療器械快速審批程序的產(chǎn)品最終在年內(nèi)獲批二類創(chuàng)新醫(yī)療器械。其中之一具有人工智能特性,另一款則是典型的VR數(shù)字療法。這也是當(dāng)前數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新的主要方向。
2024年的數(shù)字醫(yī)療取得的進(jìn)展令人嘆為觀止。尤其是大模型技術(shù)從概念迅速落地,開始覆蓋醫(yī)療各應(yīng)用場景堪稱2024年數(shù)字醫(yī)療的一大亮點。此外,XR等數(shù)字技術(shù)的成熟進(jìn)步也使其逐漸在越來越多的場景落地。
2024年,大模型逐漸從概念逐漸走向落地。根據(jù)不完全統(tǒng)計,涉及醫(yī)療的大模型已逾百個,涉及的場景十分廣泛,幾乎覆蓋了所有的科技醫(yī)療板塊?!爸悄荏w”(即采用大模型技術(shù)的AI智能代理)也成為當(dāng)下描述大模型領(lǐng)域最熱的關(guān)鍵詞之一。以騰訊健康為例,就完成了AI智能預(yù)問診系統(tǒng)的規(guī)模落地。這一可自動為接診醫(yī)生總結(jié)診前報告的人工智能在病歷小結(jié)上的準(zhǔn)確率已達(dá)87%,月均使用人次已超2萬。
作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療巨頭的京東健康也在今年推出了用于診前場景的智能健康助手產(chǎn)品“康康”,可以隨時解答用戶健康疑問,并精準(zhǔn)、高效地匹配醫(yī)療服務(wù)資源。去年4月,京東健康上線了國內(nèi)首個皮膚??苹ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院,打造了國內(nèi)首批皮膚專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺。基于京醫(yī)千詢大模型,京東健康皮膚專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的AI輔診準(zhǔn)確率超過95%,專病隨訪服務(wù)患者付費轉(zhuǎn)化率已達(dá)20%。
除此之外,通過將大模型與可持續(xù)監(jiān)控用戶生理指標(biāo)的物聯(lián)網(wǎng)硬件結(jié)合,實現(xiàn)對個人健康狀態(tài)更有針對性的管理和疾病風(fēng)險預(yù)測也成為2024年大模型應(yīng)用一道靚麗的風(fēng)景線。
比如「杉木SHANMU」就基于全球最小型化,且在靈敏度、精度、特異性三方面與院內(nèi)數(shù)百萬元級的自動生化儀遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的“感知系列”全自動生化分析儀與個性化AI病理模型結(jié)合,通過預(yù)先收集用戶身高體重、年紀(jì)、偏好、疾病史、當(dāng)下癥狀等多個維度的個人數(shù)據(jù),再結(jié)合每次尿液里的分子、蛋白、標(biāo)記物的定量結(jié)果,可以在糖前期、高尿酸、慢性腎炎和女性激素這個幾個方面進(jìn)行跟蹤、早期預(yù)判和輔助診斷。隨著用戶數(shù)據(jù)的不斷積累,「杉木SHANMU」的“感知系列”垂直病理模型對用戶健康狀況的理解將逐漸深化,所提供的健康反饋也愈發(fā)專業(yè)與精準(zhǔn),進(jìn)而有望在未來打造出一個AGI時代真正意義的 “家庭醫(yī)生”。
除了大模型,影像人工智能的應(yīng)用在2024年也已貫穿篩、診、治、防全流程,在科室應(yīng)用上,影像人工智能正在從放射科逐步走向更多科室。以病理、心電等場景為例,同樣存在工作量大、相關(guān)PG電子網(wǎng)站醫(yī)療資源缺乏的問題。這些場景在近年來也取得了突破,獲得了人工智能賦能,或在未來改變這一場景的應(yīng)用邏輯。
騰訊健康就和邁瑞醫(yī)療合作,在騰訊AI Lab的核心技術(shù)及騰訊云綜合解決方案的加持下,共同研發(fā)應(yīng)用于血常規(guī)檢測的全自動細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析儀(AI閱片機(jī))。該產(chǎn)品通過融入AI算法能清晰還原細(xì)胞立體結(jié)構(gòu)和細(xì)節(jié),將AI閱片準(zhǔn)確率達(dá)到95%以上。AI閱片機(jī)還能大幅度提高閱片效率,將醫(yī)生平均閱片時間從原來的25-30分鐘,縮短到半分鐘以內(nèi)。作為“醫(yī)療+AI”融合創(chuàng)新標(biāo)桿,這款產(chǎn)品打破了閱片機(jī)市場僅有一家進(jìn)口品牌獨大的局面,填補(bǔ)了國內(nèi)空白,目前已在全球400多家醫(yī)院完成裝機(jī)。
無論是審批數(shù)據(jù),還是針對疾病和科室上的突破,都代表了近年來我國醫(yī)療人工智能良好的發(fā)展勢頭。這也吸引了越來越多的跨國企業(yè)開始更多投資本土創(chuàng)新,通過生態(tài)鏈合作的方式與國內(nèi)醫(yī)療AI創(chuàng)新企業(yè)雙向賦能。
以GE醫(yī)療為例,從2021年至今根據(jù)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)布局和自身資源優(yōu)勢,分別針對供應(yīng)鏈、影像鏈和數(shù)字鏈,先后在北京、無錫、上海打造3大創(chuàng)中心。其中,上?!皠?chuàng)中心”是GE醫(yī)療中國首個聚焦數(shù)字醫(yī)療的創(chuàng)新平臺,也是GE醫(yī)療三家創(chuàng)中心之中規(guī)模最大、功能最全的創(chuàng)新實體。它聚焦數(shù)字PG電子網(wǎng)站醫(yī)療技術(shù)和應(yīng)用創(chuàng)新,打造賦能GE醫(yī)療中國研發(fā)的“智慧大腦”。截至目前,GE醫(yī)療上海創(chuàng)中心已與超過50家各界伙伴開展合作,僅在人工智能方面,就已引入近90款數(shù)字化產(chǎn)品/技術(shù)進(jìn)行融合創(chuàng)新、并投入臨床使用,這也將加速本土醫(yī)療創(chuàng)新生態(tài)的構(gòu)建,推動數(shù)字技術(shù)與臨床應(yīng)用的“雙向奔赴”。
一個明顯的趨勢是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自建大模型的熱情高漲。這并不難理解,畢竟醫(yī)療機(jī)構(gòu)才最了解自身實際需求。大模型企業(yè)也通過提供各種技術(shù)手段“授人以漁”降低了大模型開發(fā)的門檻,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有自主構(gòu)建大模型應(yīng)用的能力。
比如,醫(yī)渡科技就打造了“數(shù)據(jù)中臺+AI中臺”雙中臺模式,使醫(yī)院可以根據(jù)自身需求自主開發(fā)智能應(yīng)用,實現(xiàn)安全、專業(yè)、自主的智慧醫(yī)院建設(shè)。以中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院為例,便通過AI中臺自主構(gòu)建了用于鼻咽癌患者院外個性化服務(wù)的大模型,并在科研、患者招募、患者服務(wù)等多維度上實現(xiàn)了業(yè)務(wù)系統(tǒng)智能化升級。在國家衛(wèi)健委“第二屆全國數(shù)字健康創(chuàng)新應(yīng)用大賽健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)主題賽”上,醫(yī)渡科技與醫(yī)院合作的大模型也獲得了不俗成績。
在2024年醫(yī)療信息化領(lǐng)域,信創(chuàng)成為一個繞不過去的線年底開始,醫(yī)療領(lǐng)域的信創(chuàng)進(jìn)程開始陡然加快,不僅因為政策推動,信創(chuàng)軟硬件技術(shù)也逐步取得突破。
比如,醫(yī)渡科技就與昇騰AI聯(lián)合推出了滿足私有化對數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)需求的訓(xùn)推一體機(jī),既符合信創(chuàng)要求,又能夠滿足算力需求。這些技術(shù)的突破也使得信創(chuàng)逐步突破了非核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的改造,在核心診療業(yè)務(wù)系統(tǒng)上實現(xiàn)了“真替真用”。此外,部分標(biāo)桿醫(yī)院相繼完成不同階段的核心系統(tǒng)信創(chuàng)替代工作,更是為全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信創(chuàng)工作起到了示范效應(yīng)。
2024年,“數(shù)據(jù)要素x醫(yī)療健康”也取得了進(jìn)展。今年1月正式發(fā)布《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動計劃(2024—2026年)》,提出對包括醫(yī)療健康領(lǐng)域在內(nèi)的12個重點領(lǐng)域?qū)嵤皵?shù)據(jù)要素×”行動的目標(biāo)。其中提到“推動以賽促用”,將共治機(jī)制、管理規(guī)則、分級分類、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及專業(yè)團(tuán)隊等要素通過大賽試運行并逐步成熟,從而打造數(shù)據(jù)要素x醫(yī)療健康的公共服務(wù)體系的基本框架。在這些大賽中涌現(xiàn)出不少優(yōu)秀項目,為“數(shù)據(jù)要素x醫(yī)療健康”的進(jìn)一步發(fā)展提供了參考。
以醫(yī)渡科技旗下醫(yī)渡云為例,就在多地舉辦的數(shù)據(jù)要素x大賽中取得了不俗的成績:其與北京市朝陽區(qū)衛(wèi)健委共同打造的《朝陽區(qū)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)平臺》項目以及與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的合作項目“基于數(shù)據(jù)要素的智慧醫(yī)療科研能力開放平臺”就分別在北京和湖南分賽區(qū)中榮獲醫(yī)療健康賽道二等獎。
不僅如此,在年底,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)首批合規(guī)、可交易的數(shù)據(jù)產(chǎn)品完成掛牌,進(jìn)而完成完成2024年度第一筆公立醫(yī)院開展的數(shù)據(jù)交易業(yè)務(wù),為全國醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的合規(guī)應(yīng)用樹立了新的標(biāo)桿。這也為來年數(shù)據(jù)要素x醫(yī)療健康的突破奠定了基礎(chǔ)。
前兩年較為火熱的數(shù)字療法在近年相對“冷靜”了不少,但從Gartner的新技術(shù)生命周期角度看,作為一個融合多種數(shù)字技術(shù)和行業(yè)的新興領(lǐng)域,“泡沫”的去除或許更有助于行業(yè)沉淀和積累。關(guān)鍵在于找到合適的應(yīng)用創(chuàng)新場景,在這些場景中將數(shù)字療法的優(yōu)勢予以展現(xiàn),從而真正能夠為醫(yī)生和患者提供價值。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療巨頭京東健康在去年獲批的皮膚病數(shù)字療法就強(qiáng)調(diào)了與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療場景的密切結(jié)合,可通過智能處理及動態(tài)跟蹤皮膚診查圖像,協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確了解病情、及時調(diào)整治療方案;并結(jié)合京醫(yī)千詢大模型能力,將近百種皮膚疾病的診斷準(zhǔn)確率達(dá)到95%,治療方案一致率超過80%。
?。ㄒ曨l素材來自央視)原標(biāo)題:快看視頻|貿(mào)易壓力重創(chuàng)美股,特朗普關(guān)稅讓步,但稱和股市無關(guān)欄目主編:楊立群 文字編輯:楊立群 來源:作者:解放日報 裘雯涵
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